SAS^® Payment Integrity for Social Benefits

支払適正化に関するリスクをより迅速に特定し、社会保障プログラムにおける不正、無駄、乱用に関する損失を削減

社会給付のためのSAS支払いインテグリティ

失業保険、食料品や現金の支援、住宅支援、保育プログラムなど、給付金請求プロセスのあらゆる段階で不正を検知および防止することができます。当社のソリューションはSAS Viya上で稼働し、最速かつ最も生産性の高いデータとAIを活用して不正や濫用と闘いながら、支払適正化を促進します。

より多くの不正を検出し、損失を削減し、最適な適正支払いを実現

サンプルだけでなく、すべてのデータをリアルタイムまたはバッチで処理する、堅固な不正アナリティクスエンジンを使い、適正支払いの違反をこれまで以上に多く検出します。強力なSAS Viyaプラットフォーム上で動作する本ソリューションは、組み込み型の人工知能（AI）および機械学習アルゴリズムを備えた高度な分析技術を活用しています。ビジネスルール、テキストマイニング、データベース検索、例外レポート、ネットワークリンク分析といった他の手法と組み合わせることで、より迅速かつ高い精度で不審な活動を発見します。
不正リスクを統合的に把握し、限られたリソースを活用

個々の請求やアカウントのビューにとどまらず、すべての関連活動や関係性をネットワークの次元で分析することができる独自のビジュアルインターフェイスを使用して、一見無関係に見える請求間のつながりを特定します。ソーシャルネットワークダイアグラムと高度なデータマイニング機能により、新たな脅威をより深く理解できるようになります。そのため、これまで以上に多くのスキームを特定し、大きな損失を早期に防ぐことができます。主要なデータソースを自動的にリンクして、疑わしい取引のあるネットワークを迅速に特定することで、包括的な視点を獲得し、プログラムの監査と調査を迅速化できます。
誤検知を削減し、効率性を高めます

社会給付のためのSAS Payment Integrityでは、リスクと価値に基づいてスコアリングモデルを適用しています。これにより、アナリストや調査員にアラートが伝えられる前に、アラートを正確にスコアリングして優先順位を付けます。時間が節約されることで、貴重な人員はより多くのケースをより効率的に処理できるようになります。そして、ROIを改善するより高いバリューネットワークに集中できるようになります。スコアリングの精度が上がると、誤検出も減ります。複数の分野が統一された方法で連携できるため、政府がコスト管理を行いながら社会プログラムの誠実性を維持する、アナリティクス主導型のアプローチを推進できます。