Программное обеспечение для выявления и расследования страхового мошенничества

Выявление, профилактика и обработка случаев страхового мошенничества во всех видах деятельности.



Страховое мошенничество не должно быть статьей расходов при ведении бизнеса. SAS® Detection and Investigation for Insurance представляет собой комплексное решение для выявления, профилактики и обработки случаев страхового мошенничества, как оппортунистического, так и организованного, в разных сферах бизнеса. Сюда входят компоненты выявления мошенничества, обработки предупреждения и обработки кейса.  

Скриншот SAS Detection and Investigation for Insurance на мониторе с демонстрацией предупреждений в виде списка

Более качественно выявлять мошенническую активность.

Обнаруживать подозрительную активность, вскрывать скрытые взаимосвязи и выявлять неочевидные модели поведения на всех этапах процесса обработки иска. В нашей системе анализа мошенничества в сфере страхования используется несколько технологий (автоматизированные правила предметной области, встроенный ИИ и методы машинного обучения, глубокий анализ текста, выявление отклонений и анализ сетевого подключения) с целью автоматической оценки миллионов историй выплат страхового возмещения в реальном времени или в пакетном режиме. Настраиваемые методы выявления отклонений раскрывают ранее неизвестные схемы, связи организаций и преступные группы, — все это позволяет сократить убытки.

Скриншот SAS Detection and Investigation for Insurance на мониторе с демонстрацией схемы взаимосвязей

Получить комплексную картину риска потерь от мошенничества.

Выявляйте связи между, на первый взгляд, несвязанными исками, а также мошенничество по встречным сделкам. Уникальный интерфейс визуализации позволяет вам взглянуть на иски и полисы клиента по всем видам деятельности и проанализировать всю релевантную активность и взаимосвязи на уровне сети. Диаграммы социальных сетей и анализ данных высокой сложности дают вам более глубокое понимание новых мошеннических угроз, что позволяет превентивно сокращать значительные потери. Постоянное совершенствование моделей и адаптация систем сохраняет ваше превосходство при столкновении с непрерывно меняющимися тенденциями мошенничества.

Скриншот SAS Detection and Investigation for Insurance на мониторе с демонстрацией обзора предупреждений

Снизить расходы по урегулированию убытков и получить более весомое конкурентное преимущество.

Система оценки предупреждений высокой сложности сильно повышает скорость и точность выявления страхового мошенничества. Быстро определяя, какие именно иски требуют тщательного дальнейшего изучения, вы значительно снижаете число ложных срабатываний, а значит, улучшаете взаимодействие с клиентом. Автоматическая оценка позволяет уделять первостепенное внимание важнейшим искам, организациям и сетям, а усовершенствованные инструменты обработки кейсов обеспечивают более оперативное и эффективное расследование, то есть повышение ROI каждого специалиста. Кроме того, суммы урегулирования по всем искам сохраняются внутри системы для использования в аналогичных случаях в будущем.

Основные функции

  • Управление данными. Включает специальную информационную модель страхования с консолидацией данных из внешних и внутренних источников: системы работы с иском, списки наблюдения, третьи стороны, текст произвольной структуры, — которая безупречно интегрируются в существующие решения.
  • Глубокая аналитика с встроенным ИИ. Представляет собой широкий набор методов глубокой аналитики и ИИ, включая современную статистику, машинное обучение, глубокое обучение и алгоритмы анализа текста, — все это доступно из единой среды.
  • Управление моделью «правило и аналитика». Включает подготовленные эвристические правила, выявление аномалий и прогностические модели, что позволяет создавать правила предметной области, аналитические модели, предупреждения и списки наблюдения, а также управлять всеми этими элементами.
  • Обнаружение и создание предупреждения. Рассчитывает предрасположенность к страховому мошенничеству при первом обращении. Это делается с помощью системы оценки, сочетающей правила предметной области, выявление аномалий и глубокую аналитику, которая впоследствии заново оценивает иск на каждом этапе его обработки, по мере поступления новых данных.
  • Управление предупреждениями. Комбинирует предупреждения из нескольких систем мониторинга и связывает их с конкретными лицами в целях создания более комплексной картины рисков для отдельных лиц или групп.
  • Анализ социальных сетей. Представляет уникальный интерфейс визуализации, позволяющий анализировать совокупную релевантную активность и взаимосвязи на уровне сети, выходя за рамки отдельной операции и описания деталей иска.
  • Поиск и обнаружение. Позволяет выполнять поиск по произвольному тексту, поиск с использованием полей , либо осщуествлять геопространственный поиск во внешних и внутренних данных, а также уточнять его с помощью интерактивных фильтров.
  • Обработка кейсов. Рационализирует операции путем настраиваемого управления рабочими процессами, который располагает системными средствами проведения расследований, обнаруживает и демонстрирует всю относящуюся к конкретному кейсу информацию. 
  • Варианты гибкого развертывания. Возможность выбора наиболее подходящего варианта развертывания: полный хостинг с помощью SAS, развертывание на вашем сайте или их сочетание.

Демо

Посмотрите на SAS® Detection and Investigation for Insurance в действии.

Обнаружение и предотвращение мошенничества — глобальная задача, стоящая перед страховщиками. Узнайте, как наше программное обеспечение для выявления и расследования мошенничества использует аналитику и машинное обучение, чтобы помочь вам идентифицировать страховое мошенничество, прежде чем будет произведена выплата.

 

Современная, открытая архитектура от мирового лидера в области аналитики, способная решить любую аналитическую задачу — от экспериментальной до критически важной. Единая среда SAS Viya с поддержкой облачных вычислений подходит для всех — от специалистов по обработке данных до аналитиков, разработчиков приложений и руководителей. В ее состав входят надежные, масштабируемые и безопасные инструменты анализа и управления, необходимые для построения гибкой ИТ-инфраструктуры. А также высокая производительность, которую вы ожидаете от SAS - мирового лидера рынка бизнес-аналитики.

Рекомендуемые ресурсы

 


Прочтите краткое описание продукта SAS Detection and Investigation for Insurance. 


Узнайте о десяти шагах, позволяющих обнаруживать и предотвращать мошенничество в сфере страхования. 


Получайте последние новости, обзоры и аналитические данные о мошенничестве и безопасности.

Хотите узнать, как купить продукт?

Нужна дополнительная информация? Получите информацию о решениях, лицензировании, развертывании и многом другом.

Вы готовы приступить? Начните извлекать из накопленных данных больше пользы.

Back to Top