Solutions d'analytique financière pour la santé
Exploitez plus rapidement les informations basées sur les données pour contrôler les coûts, détecter les demandes de remboursement suspectes et améliorer les résultats.
Pourquoi choisir SAS pour les solutions d'analytique financière pour la santé ?
Gérez la complexité financière et luttez contre la fraude.
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Générez des alertes et créez des rapports personnalisés pour prévoir, prévenir et gérer les problèmes d'intégrité des paiements
Prédisez et réduisez les comportements frauduleux. SAS propose un processus complet de création d'alertes utilisant la modélisation prédictive et des règles métier automatisées. Créez des vues personnalisées à partager au sein de votre organisation pour améliorer la collaboration, quantifier l'impact et convaincre la direction d'investir dans des ressources.
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Identifiez les liens entre les comportements frauduleux
Repérez les associations entre des demandes de remboursement apparemment sans rapport grâce à une interface de visualisation unique qui vous permet d'aller au-delà des vues individuelles et par compte, pour analyser toutes les activités et relations à l'échelle du réseau.
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Quantifiez l'impact des programmes de soins axés sur la valeur et leurs coûts
Créez des vues personnalisées pour quantifier les facteurs de coût afin d'optimiser l'utilisation, l'impact et le retour sur investissement des programmes de soins basés sur la valeur.
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Évaluez les facteurs de risque pour anticiper les besoins
Découvrez l'état de santé réel des populations en regroupant les patients selon leurs facteurs de risque et leur état pathologique. Prévoyez les besoins et les coûts futurs grâce à une plateforme partagée unique.
Contrôlez les coûts, améliorez la qualité des soins et maintenez la conformité réglementaire
Atteignez vos objectifs de modèles de paiement basés sur la valeur en combinant des points de données clés issus de sources diverses, ce qui permet le partage des données, des économies financières et de meilleurs résultats de santé. Optimisez la détection, la gestion et la prévention des problèmes d'intégrité des paiements tout en maintenant la conformité réglementaire.
Modèles de soins et de paiement basés sur la valeur
Atteignez vos objectifs de modèles de soins et de paiement basés sur la valeur en utilisant l'analytique avancée pour optimiser les coûts et améliorer les résultats. Prévoyez et gérez en toute confiance les risques et les bénéfices financiers et cliniques liés aux contrats axés sur la valeur.
Détection et prévention de la fraude, du gaspillage et des abus
Détectez et prévenez plus rapidement les situations de FWA grâce à l'automatisation et au machine learning, tout en gérant l'intégrité des paiements sous tous ses angles. Exploitez l'analytique avancée et l'IA pour identifier de nouveaux schémas de fraude et mettre en évidence les liens entre fraudeurs récidivistes.
Amélioration des indicateurs de qualité des soins
Classez les populations de patients en cohortes distinctes pour adapter les soins et répondre aux critères de qualité et aux résultats en matière de santé. Suivez la qualité des services cliniques et opérationnels pour identifier les axes d'amélioration et déterminer le coût réel des interventions cliniques.
Stabilité financière et conformité réglementaire
Adoptez une solution cloud permettant des mises à jour automatisées sans intervention manuelle pour assurer la conformité réglementaire. Consolidez les sources de données pour réduire les dépenses d'investissement et identifier les domaines d'utilisation évitables.
Comment SAS propose des solutions primées d'analytique financière pour la santé
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Plus de 10 milliards de dollars
Les Centres pour les services Medicare & Medicaid ont identifié plus de 10 milliards de dollars d'économies potentielles en détectant les incohérences entre la facturation, l'utilisation et les paiements.
Ressources recommandées sur les solutions d'analytique financière pour la santé
SAS est leader en analytique financière pour la santé
SAS figure parmi les lauréats de l'étude Celent Insurance Fraud Detection Solutions: Health Insurance : assurance maladie, 2022 Edition.
Solutions principales
En savoir plus sur nos solutions de pointe pour visualiser les coûts et les ressources tout en prédisant les comportements frauduleux liés aux demandes de remboursement.
