분석 도입으로 의사들이 환자에게 더 많은 시간을 투자하게 되다

SAS를 활용해 임상기록 감사를 간소화한 Lillebælt Hospital

덴마크의 Lillebælt Hospital의 정형외과는 많은 자원을 필요로 하는 수기 진료일지 감사방식을 버리고, 모든 환자기록에 대한 등록 품질을 관리할 수 있는 IT솔루션을 도입했습니다.

Lillebælt 병원 소속의 Vejle 병원 정형외과의 경우, 과거에는 환자기록 가운데 단 1%에 대해 의사 또는 비서 1명이 임의로 표본을 추출, 연 4회 감사를 실시했습니다. 감사를 거친 160개 기록조차도 실수를 저지른 이들로만 정보가 제한되었으며, 보다 중요한 문제는 품질관리에 시간이 많이 소요되었다는 점이었습니다.

외과과장 Sten Larsen은 “임의로 선정해 감사를 실시한 기록 중 33%에서 오류가 발견되었습니다. 즉, 진단이나 처치를 잘못 기록했거나 부족하게 기록했다는 뜻이지요. 예를 들어, 대퇴골 골절 환자가 입원 중에 폐렴에 걸린 경우, 폐렴 및 그에 대한 처치는 기록되지 않는 경우가 너무 빈번했습니다.”라고 말합니다.

데이터가 잘못되면 의사결정의 근거 또한 잘못됩니다. 따라서 임상적으로 정확한 시간에 정확한 데이터를 등록하는 시스템은 우리 병동뿐 아니라 병원전체에도 해당됩니다.

Sten Larsen
Chief Surgeon(외과과장)

 

임상기록 감사 자동화

이 병동은 입원환자 전체의 기록을 자동으로 분석하는 Clinically Correct Time-True Registration 시스템을 구축했습니다. 이 작업은 SAS의 텍스트분석기반 솔루션에 의해 수행됩니다. 이 소프트웨어는 환자 기록에서 의사의 구술을 분석해 진단과 처치로 연결되는 코드를 자동으로 등록합니다. 덴마크어와 라틴어 용어, 약어 등의 올바른 해석을 위해 약간의 조정이 필요했습니다.

Larsen은 "시스템 조정과 테스트를 지속적으로 진행해왔습니다. 이제는 보다 대용량의 기록에서도 정상 작동하는지 살펴볼 준비가 된 상태입니다.”라고 덧붙입니다. 그는 시설 및 IT 전략 부문 관리자(Area Manager of Facility and IT Strategy)인 Kenneth Seerup Jørgensen과 함께 이 프로젝트를 구상했으며, 두 사람은 개발 전 단계에 참여했습니다.

Larsen과 Seerup Jørgensen 두 사람 모두 프로젝트 평가를 통해 오류 탐지 및 수정이 얼마나 잘 이루어졌는지, 이를 통해 의사들이 환자에게 쓰는 시간이 늘어났는지 여부를 파악하고 있습니다. Seerup Jørgensen는 “이 프로젝트가 우리의 기대를 충족한다면, Lillebælt Hospital 그룹의 다른 정형외과에도 즉각 전달될 수 있습니다. 그리고 약간의 코드와 용어만 조정하면 전자 환자기록을 이미 사용하고 있는 다른 외과들에도 적용될 수 있을 것입니다.”라고 말합니다.

 

추가개선을 위한 정보기준

이 프로젝트로 인해, Lillebælt Hospital의 경영진은 다른 분야의 개선에도 활용될 수 있는 데이터베이스 구축을 우선순위로 정했습니다. 예를 들어, 다른 시스템에서도 전자 환자기록에 기술된 수술과 진단에 접근할 수 있게 되면 임상업무의 질이 개선될 수 있고, 그에 따라 연구 및 추후 진단에 더 나은 근거를 생성하게 됩니다.

Larsen은 "크고 작은 실수가 있을 수 있습니다. 그러나 각 병원들이 데이터 등록을 해 생성되는 통계자료를 토대로 모든 보건의료 정책이 결정됨을 상기해야 합니다. 데이터가 잘못되면, 의사결정의 근거도 잘못되는 거죠. 따라서 Clinically Correct Time-True Registration 시스템은 우리 과와 병원을 넘어 적용될 수 있습니다.”라고 말합니다.

비즈니스 이슈

환자기록 수기감사는 자원소모가 큰 프로세스로, 환자기록 중 1%에 대해서만 오류와 결점을 파악할 수 있었습니다.

Solution

SAS® Text Analytics

Benefits

의사들은 기록검토 대신 환자들에게 보다 많은 시간을 할애할 수 있게 되었습니다. 모든 기록의 확인이 가능해 직원들도 실수로부터 배울 수 있는 환경이 갖춰졌습니다.

본 문서에 나오는 결과는 본 문서에 설명된 특정 상황, 비즈니스 모델, 데이터 입력 및 컴퓨팅 환경에 적합하게 되어 있습니다. 각 SAS 고객의 경험은 고유한 것으로, 비즈니스 및 기술적 변수에 따라 달라집니다. 따라서 모든 서술은 비전형적인 것이라는 점을 고려해야 합니다. 실제 절약, 결과 및 성능 특성은 개별 고객의 구성 및 조건에 따라 달라질 수 있습니다. SAS는 모든 고객이 비슷한 결과를 달성할 수 있다고 보증하거나 진술하지 않습니다. SAS 제품과 서비스에 대한 유일한 보증은 해당 제품 및 서비스에 대한 서면 계약의 보증서에 명시되어 있습니다. 본 문서의 어떠한 내용도 추가 보증을 구성하는 것으로 해석될 수 없습니다. 고객은 SAS 소프트웨어의 성공적인 구현에 따라 합의된 계약적 교환 또는 프로젝트 성공 요약의 일환으로 성공 사례를 SAS와 공유했습니다. 브랜드 및 제품 명칭은 각 기업의 상표입니다.

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