Hvordan løser USA sine utfordringer innen Helse?
Reisebrev fra "Health IT" seminar i San Francisco 26-30 april 2009. av Odd Inge Hellesylt, Salgs direktør, offentlig sektor i SAS Institute Norge.
- av Frode Langseth, Seniorrådgiver Business Intelligence i SAS Institute.
Tanken bak arrangementet var å få innsikt i hva Helse og – omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen har bygget deler av sin visjon for digitaliseringen av det norske helsevesenet på.
Deltagerne representerte Helse Regioner, Helseforetak, Direktorat, andre offentlige virksomheter med Helse som hovedområde og IT leverandører til helsesektoren. Deltagerne var forberedt på å høre, diskutere, samt se hva og hvordan man kan gjøre noe lignende i Norge.
Felles fakta om helse i fremover:
- Økt andel av BNP blir benyttet til helse
- Økning av antall pasienter øker
- Underskudd på helsepersonell vil øke betraktelig de neste 15 år, om en jobber som en gjør i dag
- Mennesker lever lenger og får mer komplekse diagnoser og kroniske sykdommer
- Økt rapporteringskrav til helsemedarbeidere
- Over 30 % av arbeidstiden til sykepleiere går til andre oppgaver enn pasientkontakt
- Økte krav til klinisk beslutningsstøtte
- God styringsinformasjon både på klinisk og adm/leder nivå må tilgjengeliggjøres
- Pasienten setter større krav til behandling og tjenester
- Samhandling mellom alle nivåer i helsetjenesten blir et krav fra pasient
Institusjoner som ble besøkt var:
- United States Department of Veterans Affairs (http://www.va.gov)
Igangsatte tiltak for å takle utfordringer:
- Restrukturering av organisasjonen med delte ansvarsområder
- Klar styringsinformasjon med veldefinerte nøkkelindikatorer
- Stor satsning på Helse IT
- Kaiser Permanente (https://www.kaiserpermanente.org)
USAs største helseorganisasjon
Igangsatte tiltak for å takle fremtidige utfordringer:
- Aktiv gjennom organisasjoner for å jobbe med forebyggende tiltak for bedre helse (blant annet gjennom utdannelsesinstitusjoner)
- "One-stop-shopping" for helsetjenester
- Eget senter for utvikling av nye konsepter for effektivisering av prosesser hos KP
- Gode styringsindikatorer
- Evidencebased forskning
- Satser stort på utvikling av IT systemer
- oveis dialog mellom pasient og lege via sikkert internett
- Stanford, Center for Health Policy og Center for Primary Care and outcomes research
- UCLA
I tillegg var det foredragsholdere fra en rekke tenkere, forskere og helserelaterte institusjoner.
IT er som de fleste innser et av de viktigste virkemidlene i å effektivisere og øke kvaliteten innen helse og i tillegg få en god samordning mellom nivåene i sektoren. Inntrykket av USA i forhold til norsk status på området er at amerikanerne ligger langt foran oss på mange områder, men samtidig er vi langt foran dem på andre områder.
Mange av dem vi besøkte lurte litt på hvorfor vi fra Norge kom for å lære av USA, når vi er kjent for å ha det beste helsesystemet i verden. Det norske systemet er velkjent og høyt respektert da vi leverer helse til alle innbyggere. I USA er det opp til 4 mill som kommer utenfor "systemet" og dermed ikke får tilgang på helsetjenester som vi tar for gitt her hjemme i Norge. Dersom vi ser på blant annet Kaiser Permanente og hvordan de leverer helsetjenester til sine medlemmer ligger Norge langt bak når det gjelder effektivitet, kvalitet, forebygging og kommunikasjon om en persons helse.
Kaiser Permanente med sine 9 mill medlemmer klarer på en unik måte og kommunisere helse med sine medlemmer, hvor pasientene eier sin informasjon og kan legge til informasjon som er relatert til sin egen helse. Dette betyr at forebyggende arbeid er enklere og den aktuelle pasient kan følge sin egen utvikling og se at livsstil betyr mye.
Inntrykket jeg sitter igjen med er at USA har store utfordringer og de enkelte store organisasjonene ser de fremtidige utfordringene og jobber strategisk for å takle disse. De beste virksomhetene ligger langt foran gjennomsnittet og IT er en av de tingene president Obama mener er der man får best effekt. Derfor har han bevilget 22 milliard US dollar til IT prosjekter innen helse, som helseorganisasjonene i dag "sloss" for å få en del av.
Diskusjonen i forkant og i etterkant av det innblikket man fikk i løpet av disse dagene, ble diskutert med stort engasjement i gruppen og man så mange muligheter og mye å ta tak i når en kom hjem til Norge. Diskusjonene fortsetter og løsningene er ofte nærmere enn en har inntrykk av.
Se også "Gode spiraler i det offentlige" - en kundehistorie fra offentlig sektor.
Ønsker du se nærmere på hvordan SAS® kan bidra til bedre resultater i din virksomhet, er du velkommen til å ta kontakt på telefon: 23 08 30 50 eller e-post: info@nor.sas.com.

Postboks 2666 Solli,
+47 23 08 30 50